La vessie
La vessie fait partie du système urinaire du corps . Il stocke et se débarrasse de l’urine.
Le cancer de la vessie commence lorsque les cellules à l’intérieur de la vessie changent et deviennent incontrôlables.
Chaque année, près de 3 100 Australiens découvrent qu’ils ont un cancer de la vessie. La plupart des personnes diagnostiquées avec un cancer de la vessie ont 60 ans ou plus, mais cela peut survenir à tout âge. Les hommes sont environ 3 fois plus susceptibles que les femmes de recevoir un diagnostic de cancer de la vessie.
Signes et symptômes du cancer de la vessie
Parfois, le cancer de la vessie ne présente pas beaucoup de symptômes. Les signes ou symptômes peuvent inclure :
du sang dans vos urines
besoin d’uriner souvent
douleur ou brûlure en urinant
ne pas pouvoir uriner quand vous en avez besoin.
Toutes les personnes présentant ces symptômes ne sont pas atteintes d’un cancer de la vessie. Si vous présentez l’un de ces symptômes ou si vous êtes inquiet, consultez toujours votre médecin.
Facteurs de risque du cancer de la vessie
Certaines choses peuvent augmenter le risque de développer un cancer de la vessie. Ceux-ci sont appelés facteurs de risque et comprennent :
fumer – les produits chimiques contenus dans les cigarettes peuvent causer le cancer de la vessie, donc si vous fumez, votre risque est jusqu’à 3 fois supérieur à celui d’un non-fumeur
âge – la plupart des personnes atteintes d’un cancer de la vessie ont plus de 60 ans
être un homme – les hommes sont environ 3 fois plus susceptibles que les femmes de développer un cancer de la vessie
produits chimiques – être en contact avec certains produits chimiques pendant une longue période, comme les amines aromatiques, les produits de benzène et les colorants d’aniline, qui ont été liés au cancer de la vessie
infections chroniques – infections fréquentes de la vessie sur une longue période
traitements anticancéreux antérieurs – certains types de radiothérapie autour du bassin et le médicament chimiothérapeutique cyclophosphamide
antécédents familiaux – un parent au premier degré (parent, frère ou sœur, enfant) atteint d’un cancer de la vessie augmente le risque jusqu’à près de 2 fois plus élevé que la population générale.
La présence de ces facteurs de risque ne signifie pas que vous développerez un cancer de la vessie. Souvent, il n’y a pas de raison claire d’avoir un cancer de la vessie. Si vous vous inquiétez de vos facteurs de risque, demandez conseil à votre médecin.
Tests pour le cancer de la vessie
Votre médecin peut faire certains tests pour vérifier le cancer de la vessie :
examen interne – le médecin peut vérifier l’intérieur de vos fesses ou de votre vagin avec son doigt, en utilisant des gants
tests d’urine – votre urine sera vérifiée pour des signes de cancer de la vessie
tests sanguins – pour vérifier votre état de santé général
échographie – un scan à l’extérieur de votre abdomen pour vérifier le cancer
cystoscopie – le médecin place une petite caméra dans votre vessie pour voir à l’intérieur
biopsie – le médecin prélève un petit échantillon des cellules de la vessie pour vérifier les signes de cancer.
Votre médecin pourrait vous demander de passer d’autres tests. Ceux-ci peuvent inclure :
Tomodensitométrie et rayons X – scans qui prennent des photos de l’intérieur du corps, parfois aussi appelés CT-IVP ou tomodensitométrie abdomino-pelvienne en trois phases
IRM – une analyse qui utilise le magnétisme et les ondes radio pour prendre des photos de l’intérieur du corps
scintigraphie osseuse – une scintigraphie qui utilise un colorant pour montrer les changements dans vos os
Scan FDG-PET – un scan qui utilise une injection de liquide pour montrer les cellules cancéreuses.
Types de cancer de la vessie
Le cancer de la vessie peut être décrit en fonction de l’endroit où il se trouve :
non invasif pour les muscles – le cancer ne s’est pas propagé à d’autres couches de la vessie ou des muscles
envahissant les muscles – le cancer s’est propagé à d’autres couches de la vessie, des muscles ou d’autres parties du corps.
Il existe 3 principaux types de cancer de la vessie :
carcinome urothélial – 80 à 90 % des cancers de la vessie – parfois appelé carcinome à cellules transitionnelles
carcinome épidermoïde – 1 à 2% de tous les cancers de la vessie. Il est plus susceptible d’être envahissant (propagation)
adénocarcinome – 1 à 2 % de tous les cancers de la vessie. Il est plus susceptible d’être envahissant (propagation).
Il existe d’autres types moins courants de cancer de la vessie. Le traitement de ceux-ci peut être différent. Consultez votre médecin ou votre infirmière pour obtenir des renseignements sur ces types de cancer.
Stades et grades du cancer de la vessie
Les stades et les grades du cancer décrivent jusqu’où il s’est propagé et à quelle vitesse il se développe.
Étapes
Le stade d’un cancer signifie jusqu’où il s’est développé dans votre corps. La méthode la plus courante utilisée par les médecins pour déterminer le stade du cancer de la vessie est le système TNM (tumeur, métastase ganglionnaire). Ce système décrit :
dans quelle mesure la tumeur s’est développée dans la paroi de la vessie et des tissus voisins
si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins
si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.
Certains médecins regroupent les scores TNM pour produire un stade global, du stade 1 (stade le plus précoce) au stade 4 (stade le plus avancé). Demandez à votre médecin ou à votre infirmière de vous expliquer le stade du cancer.
Vous pouvez également en savoir plus sur le système TNM et la stadification auprès du Cancer Council .
Traitement du cancer de la vessie
Le traitement du cancer de la vessie dépend de la rapidité avec laquelle le cancer se développe. Le traitement est différent pour le cancer de la vessie sans envahissement musculaire et le cancer de la vessie avec envahissement musculaire.
Vous pourriez vous sentir confus ou incertain quant à vos options de traitement et à vos décisions. Vous pouvez demander à votre équipe soignante de vous expliquer l’information plus d’une fois. Il est souvent normal de prendre le temps de réfléchir à vos décisions.
Au moment de décider du traitement du cancer de la vessie, vous voudrez peut-être discuter de vos options avec un urologue, un radio-oncologue et un oncologue médical. Demandez à votre médecin généraliste des références.
Traitement du cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire
Les traitements du cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire comprennent :
chirurgie
immunothérapie
chimiothérapie.
Chirurgie
La plupart des personnes atteintes d’un cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire subissent une opération pour enlever le cancer. L’opération la plus courante est appelée TURBT (résection transurétrale d’une tumeur de la vessie). Parfois, vous devrez peut-être subir une deuxième TURBT ou une autre intervention chirurgicale.
Chez certaines personnes, le cancer de la vessie peut réapparaître après la chirurgie. Vous aurez besoin d’avoir des tests de suivi réguliers. De cette façon, vous pouvez commencer un traitement approprié si le cancer réapparaît.
Retrouvez plus de détails sur l’article de Dr Baghouli urologue https://www.urologue-casablanca.com/